المساعد الشخصي الرقمي

مشاهدة النسخة كاملة : ماذا تعرف عن الطحال ووظائفه



hanihani007
14-06-2007, 12:30 PM
الطحااااااااااااال
ملخص الموضوع:
يتكون منذ الاسبوع الخامس من الحمل ويزن 11 جراماً عند الولادة ..
الطحال.. يصنع الدم ويحطم الكريات الحمراء التالفة!!
وسريريا يمكن للطبيب مشاهدة وجس تضخم الطحال. الانسان يتكون من عدة اعضاء ولكل وظيفته التي خلقها الله ..واليوم سنتحدث عن عضو هام يغيب عن الجميع او بالاحرى يجهله الجميع ماعدا الاطباء الذين يبحثون عنه اثناء فحصهم البطن.. اذ ان تضخمه دليل على وجود خلل او مرض ما وحقيقة يزعج الطبيب كثيراً ففي هذه الحالة يضطر الطبيب الى اجراء الفحوصات الكثيرة والمتعددة من فحص للدم واشعات متعددة السينية والصوتية وغيرها من الفحوصات الدقيقة وساكز حديثى اليوم على وظيفة الطحال واسباب تضخمه والذي يمكن للام احياناً اكتشاف تضخمه اذ قام الطبيب بتدريبها وشرح لها كيفية اكتشاف تضخمه او اية كتلة في البطن الواضحة.
فمن واجبات الرعاية الصحية الاولية تدريب الأم على اكتشاف بعض الاعراض والعلامات لبعض الامراض ومن الامثلة متى يكون الطفل شاحباً لونه او متشنجاً وانواع التشنجات وعلامات ضيق النفس تحسس البطن برفق لاكتشاف اي علامات غير طبيعية حتى على الاعضاء التناسلية واي تغير يحدث هناك من فتاق او انتفاخ او احمرار او آلام الخ...
وظيفة الطحال
قبل الحديث عن الوظيفة ساتحدث في لمحة عن تكوين الطحال. والذي يبدأ تكوينه منذ الأسبوع الخامس من الحمل. ويزن الطحال 11 جراماً عند الولادة، ثم يكبر بعد ذلك حتى البلوغ ويصل إلى وزن وسطي بقدر 135 جراماً، وبعد ذلك يبدأ حجمه بالتناقص. يعتبر العنصر اللمفاوي أو ما يسمى اللب الأبيض والعنصر المرشح واللب الأحمر العنصرين الأساسيين في الطحال.
فيتألف اللب الأبيض من أغماد لمفاوية من الخلايا T حول الشرايين مع مراكز إنتاجية منطمرة تحوي الخلايا B. أما اللب الأحمر فعبارة عن هيكل من خلايا شبكية ثابتة، مع بالعات متحركة. وسبل بطانية وجيوب طحالية.
وتحوي محفظة الطحالcapsule اليافاً عضلية ملساء تتقلص استجابة للمادة الأدرنالية ويمر حوالي 10٪ من الدم الوارد إلى الكبد بسرعة خلال شبكة وعائية مغلقة في حين يمر ال90٪ الباقية ببطء عبر جملة مفتوحة (الحبال الطحالية) حيث تتم فلترته (ترشيحه) عبر شقوق دقيقة جداً قبل دخوله الجيوب الطحالية.

أما الوظائف الطحالية:

1 - يعمل كمستودع ومنقٍ للدم إضافة إلى وظائفه المناعية، حيث يتلقى الطحال 5 - 6٪ من النتاج القلبي ويحتوي على حوالي 125ملجرام من الدم ويمكن أن يحتوي على أكثر من ذلك في حالة تضخمه.

2 - يعتبر أحد مصانع تكوين الدم الرئيسية بدءاً من الشهر 3 - 6 من الحياة الجنينية. ويمكن أن يعاود وظيفته المكونة للدم عند مرضى تليف نخاع العظم (المصنع الاساسي للدم) او في حالة فقر الدم الانحلالي الشديد.

3- يزيل الطحال الغشاء الفائض (الزائد) عن الكريات الحمر الغنية.

4- يعتبر الطحال المركز الرئيسي لتحطيم كريات الدم الهرمة (العجوزة)، وتقوم الخلايا الشبكية البطانية بهذا الدور بعد استئصال الطحال.

5- يزيل ايضاً الخلايا الحمراء الشاذة والمخربة.

6- يقوم الطحال بحجز الكريات الحمراء المكورة والمغطاة بالاضداد، والصفيحات في المنطقة الهامشية واللب الاحمر في الطحال حيث تبتلع تلك الخلايا او تحل بعد ذلك ويسلم الجسم من شرها.

7- يقوم الطحال بانتاج مواد مناعية ضد كثير من الامراض حيث نجد ان الاشخاص الذين لديهم نقص طحالي يكونون على خطورة عالية للعدوى والالتهابات الناجمة عن المكورات الرئوية الخطيرة والجراثيم الاخرى ذوات المحفظة.

8- يقوم الطحال ببلع وقبط وتخريب الكريات الحمر المصابة بجراثيم او طفيليات

,وانشالله نكمل الباقي
< لماذا يتضخم الطحال >

hatim_abbas
16-06-2007, 08:20 AM
مشكور الاخ هانى

الطحال عضو اسفنجي لمفي رقيق ، وهو جزء من الجهاز اللمفاوي و الجهاز الدوري ، وهو مستطيل الشكل ، لونه احمر قاتم، يبلغ وزنه حوالي 180 غم ، طوله حوالي 12 – 15 سم ، عرضه حوالي 7 – 10 سم .
يقع الطحال في الجهة العلوية اليسرى من البطن ، خلف المعدة و أسفل الحجاب الحاجز والضلع الاخير .
الطحال هش وسريع العطب والتمزق، ورغم أهيتمه وفوائده إلا أن الجسم يستطيع الاستغناء عنه خاصة بعد سن 7 سنوات ، لذلك فهو ليس اساسيآ في الحياة وخاصة في حالة إصابة الفرد ببعض الامراض التي تتطلب استئصاله ( في حالة التلف أو فرط النشاط أو سرطان الجهاز الليمفاوي أو الحوادث )، ويقوم الكبد ونخاع العظم بترشيح الدم نيابة عن الطحال ، ومع ذلك فقد يعاني بعض الاشخاص ( في غياب الطحال ) من اصابات جرثومية أو بكيترية في الدم ، وهنا قد يحتاج مريض إلى تطيعم لتقليل فريص العدوى .
اصابات الطحال اكثر شيوعآ من الاعضاء الاخرى بسبب موقعه في البطن ، فقد يجرح بسبب حادث سيارة


وظائف الطحال :

لم يتوصل إلى معرفة جميع وظائف الطحال إلا أنه يقوم بـ :

- يساهم الطحال مع الكبد في صنع كريات الدم الحمراء عند الجنين ، ويفقد هذه الوظيفة بعد الولادة
- يعتبر الطحال مخزنآ رئيسيآ للدم (إذ يمكنه إختزان 1/5 إلى 1/4 دم الانسان ) ، حيث يقوم بخزن الدم على صورة مركزة ، ويفرغه في الدورة الدموية في الحالات الطارئة كالنزيف
- يقوم الطحال بتنظيم كمية الدم المارة في الاوعية الدموية
- يعمل الطحال على تنقية الدم من الشوائب والميكروبات بفضل الجيوب والفراغات الدموية الكثيرة المبطنة بخلايا بلعمية
- يعتبر الطحال مقبرة الكريات الحمراء ، وما تجدر الاشارة إليه أ، الكريات الحمراء تموت قبل وصولها الطحال وليس فيه ، ولكنها تدفن فيه
- يقوم الطحال بتجميع كريات الدم الحمراء الهرمة وإبادتها وهذه وظيفة مهمة حيث تتحلل مادة الهيموجلوبين ويستعملها الكبد في صنع الصفراء ويذهب الحديد ليساهم في تكوين هيموجلوبين جديد
- يلعب الطحال دورآ في المناعة بفضل العقد الليمفاوية ( كريات مالبيجي ) التي تصنع كريات الدم البيضاء الليمفاوية ، حيث أن الطحال يحتوي على جلطات من خلايا الدم البيضاء تسمى اللمفاويات تطلق بروتينات خاصة في الدم، وتدعى هذه البروتينات بـ الاجسام المضادة التي تحارب البكتيريا والفيروسات وأية مواد أخرى تسبب العدوى ، كما أن الطحال يقوم بإبادة الطفيليات و البكتيريا بواسطة البلاعم ( خلايا كبيرة موجودة في الفراغات الاسفنجية )

منقول

أبوجاره
12-07-2007, 05:59 AM
تشكروا على المعلومات

hanihani007
12-07-2007, 12:39 PM
والله ياعمى انت دائما معنا بردودك وطلتك

سيف العزة
23-07-2007, 04:51 PM
أشكركم موضوع جدا أعجبني أسمع بالطحال لكن لاأعرف أين يوجد أو فوائده

hanihani007
30-07-2007, 10:01 AM
أشكركم موضوع جدا أعجبني أسمع بالطحال لكن لاأعرف أين يوجد أو فوائده



والله اخى سيف العزة شكرا على ردك ونحنا موجودين بس تعال العيادة ولاقى برهان ونحنا حنرد على اى سؤال

صديق حسين
06-08-2007, 07:44 PM
http://www.alhnuf.com/up/upload7/5a48eea48e.gif (http://alhnuf.com)الهنوف (http://alhnuf.com) صور (http://alhnuf.com/gallery)

hanihani007
23-10-2008, 11:42 AM
قبل الحديث عن أسباب تضخم الطحال يجب معرفة الحجم الطبيعي وكيفية التشخيص ثم بعد ذلك بعض أنواع التضخم.
فبالنسبة للطبيب فإن أول ما يتعلمه هو كيفية فحص الطحال واكتشاف تضخمه فعادة يمكن جس الطحال عند 15٪ من الأطفال حديثي الولادة و5٪ من البالغين، ورغم ذلك وفي معظم الاشخاص فإن الطحال يجب أن يتضخم ثلاث مرات قبل أن يصبح محسوساً. وأفضل طريقة لجس الطحال أن يكون المريض مستلقياً باتجاه الحافة الصدرية اليسرى من الأسفل والمريض يأخذ شهيقاً عميقاً لكي يدفع الطحال إلى الاسفل. كما يجب معرفة أن الطحال قد يمتد إلى الحوض في حالة تضخمه. وقد تطورت الوسائل التشخيصية الآن بحيث يمكن لأجهزة الأشعة الصوتية تحديد حجم الطحال وتضخمه.

الأسباب:

أولاً: الأسباب الجرثومية:

1 - جرثومة التيفوئيد

2 - التهاب الشغف.

3 - التهابات الدم.

4 - الخراجات.

5 - الالتهابات الفيروسية.

6 - الالتهابات بالابتشتاين يار

7 - التهابات الحمى المضخمة للخلايا.


ثانياً: المشاكل الدموية

1 - فقر الدم الانحلالي المكتسب والخلقي

2 - تكوّن دم خارج النخاع.

3 - مرض أنيميا البحر المتوسط (الثلاسيميا).

4 - تخلخل العظام.

5 - تليف نخاع العظام.

ثالثاً: الأورام:

1 - سرطان الدم اللمفاوي.

2 - اللمفوما (الأورام اللمفاوية).

3 - الأورام الوعائية.

4 - الأورام العابية.


رابعاً: أمراض الخزن والارتشاحات (الاستقلابية).

1 - تشحم انيمان بيك (وهذه التسمية نسبة لمكتشفها).

2 - ارتشاح بعيدوات السكريد المخاطية، النوسجات.


خامساً: أسباب احتقانية:

1 - حينما يتليف الكبد ويتشمع.

2 - انسداد الوريد الطحالي أو وريد الباب الكبدي.

3 - قصور قلب احتقاني.


سادساً: الكيسات

1 - الكيسات الخلقية.

2 - الكيسات المكتسبة.


سابعاً: أسباب أخرى

1 - الذئبة العمامية.

2 - الساركونيد.

3 - التهاب المفاصل الرثواني.


ضخامة الطحال الكاذبة

يحدث أحياناً التباس في تضخم الطحال، فيمكن مثلاً لتطاول الاربطة المساربقية في البطن أن تسبب وجود طحال سائب أو متبارز كما يمكن لضخامة الفص الأيسر للكبد أن تخدع الطبيب بوجود ضخامة للطحال، كذلك قد تسبب الكليسات الطحالية ضخامة في الطحال سواء كانت خلقية أو مكتسبة (كيسات كاذبة) نتيجة للمرض أو الاحتشاء حيث تكون هذه الكيسات عادة لا عرضية وتكتشف صدفة بالتقييم الاشعاعي، كما يمكن للطحال الاضافي الموجود عند حوالي 10٪ من الاطفال والذي يعتبر طبيعياً أن يلتبس ذلك على الطبيب.

كما أن بعض الحوادث والتي قد تسبب رضه على الطحال تؤدي إلى تمزقه وإحداث تضخم كاذب للطحال.

وللمعلومية أن هناك تشوهات خلقية تتضمن متلازمة تعدد الاطحلة والتي يصاحبها تشوهات في القلب والرئتين والكبد.


ضخامة الطحال الاحتقانية

يحدث تضخم للطحال نتيجة لانسداد في الأوردة الكبدية البابية أو الطحالية، كذلك هناك عدة أسباب اخرى وسنلخص الاسباب في:

1 - داء ويلسون.

2 - الجالاكتوسيميا.

3 - الرتق الصفراوي.

4 - نقص laantitiypsir والتي تسبب التهابات كبدية.

5 - تليف الكبد.

6 - الانسداد الوعائي.

7 - الشذوذات الخلقية في الأوردة البابية للكبد أو الطحالية والتي تسبب انسداداً وعائياً.

8 - التهاب السرة الجرثومي أو القسطرة للوريد السري عند حديثي الولادة، والتي تسبب انسداداً ثانوياً في هذه الأوردة ومن ثم احتقاناً في الطحال.

9 - الانيميا المنجلية حيث تقوم الخلايا المنجلية بإعاقة جريان الدم الوريدي إلى الطحال ومن ثم احتقان الطحال.

hatim_abbas
23-10-2008, 06:52 PM
شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

محمد درار حسن عبدون
19-11-2008, 02:53 PM
الحمدلله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه أجمعين ,,,,شكرا لك اخى د هانى على المعلومات المفيدة لك كل التحايا

د.احمد
21-11-2008, 08:31 AM
http://img179.imageshack.us/img179/4281/df93d36cd1qg0.gif